Acordos e convenções

Estas são as seguradoras, subsistemas e redes de saúde com que a clínica tem acordo — a mesma lista que os logótipos acima:

• ADSE
• Advancecare
• Allianz
• AMI
• AXA
• Cruz Vermelha Portuguesa
• CTT / Médis
• Dentinet
• Medicare
• Médis
• Multicare
• Multicare PT-ACS
• PSP / SAD
• PT-ACS
• Zurich

Se o seu seguro ou subsistema não constar desta lista, telefone antes de marcar: em muitos casos o acesso faz-se através de uma das redes acima.

O que muda quando usa um acordo

Um acordo é um contrato entre a clínica e uma entidade — uma seguradora, um subsistema de saúde ou uma rede convencionada — que fixa uma tabela para os beneficiários dessa entidade e define que parte do custo é assumida por quem. Na prática, e na maioria dos casos, isso traduz-se em pagar no fim da consulta apenas a parte que lhe compete, em vez do valor integral.

Há três coisas que convém saber de antemão, porque são as que geram mais mal-entendidos. A primeira: quem define o que está coberto é sempre a entidade que emite o acordo, e não a clínica — se um tratamento não consta da tabela, isso não é uma decisão nossa. A segunda: dentro do mesmo acordo a cobertura costuma variar com o plano que cada pessoa contratou, pelo que dois beneficiários da mesma seguradora podem ter condições diferentes. A terceira: alguns acordos só comparticipam actos pedidos por escrito ou autorizados previamente, e essa autorização demora o tempo que a entidade levar a dá-la.

Nada disto o impede de ser atendido. Se não tiver acordo, ou se aquilo de que precisa ficar fora dele, é atendido na mesma em regime particular. Diga-nos qual é a sua situação no momento da marcação e explicamos-lhe o que se aplica antes de se iniciar seja o que for.

Como usar o seu acordo

• Indique o acordo logo na marcação, por telefone, por e-mail ou no formulário de contacto.
• Traga consigo o cartão da seguradora ou do subsistema e um documento de identificação.
• Alguns acordos exigem autorização prévia da entidade para determinados tratamentos. Quando for esse o caso, avisamos antes de iniciar o tratamento.
• O que cada acordo cobre, e em que condições, é definido pela entidade que o emite e não pela clínica. Em caso de dúvida, confirme connosco antes da consulta.

Se for beneficiário de um subsistema através de outra pessoa — cônjuge, pai ou mãe —, é o número de beneficiário dessa pessoa, e não o seu número de contribuinte, que precisamos de ter à mão. E se mudou de seguradora ou de plano desde a última vez que cá esteve, avise: os acordos são verificados na marcação, não no arquivo.

Perguntas que nos fazem

Tenho acordo. Marco a consulta da mesma maneira?

Sim. A consulta marca-se por telefone, por e-mail ou pelo formulário, tenha ou não acordo. O acordo determina o preço que paga, não a forma como se marca.

O acordo cobre todos os serviços da clínica?

Não necessariamente. Um acordo pode cobrir uma área e não cobrir outra, e dentro da mesma área pode cobrir a consulta e não cobrir determinados tratamentos. Diga-nos qual é o acordo e qual é o serviço que procura, e confirmamos os dois em conjunto.

Posso usar dois acordos ao mesmo tempo?

São as entidades que definem se um acto pode ou não ser comparticipado por mais do que um acordo, e em que termos. Se tiver mais do que um, diga-o na marcação — vemos consigo o que cada um prevê para aquilo que veio fazer.

E se a entidade recusar depois de o tratamento ter começado?

A autorização prévia, quando é exigida, é uma condição da entidade e não da clínica: é ela que define a que actos se aplica e quanto tempo demora a responder. Sempre que um tratamento depender dessa autorização, dizemos-lho antes, para que possa decidir com a informação toda.

Marcações

Telefone: 214 422 233  ·  Telemóvel: 969 197 960  ·  E-mail: [email protected]

Horário: das 9:00 às 13:00 e das 15:00 às 20:00

Morada: Pctª. de Luanda N2 R/C Dtº, Quinta da Figueirinha, 2780-018 Oeiras

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